Hypotyreos och hyperkolesterolemi

TLDR: Sköldkörtelhormon styr hur kroppen använder kolesterol. Vid hypotyreos (låg ämnesomsättning) kan cellerna inte ta upp kolesterol från blodet för att omvandla det till skyddande hormoner och gallsyror. Detta leder till att kolesterolvärdena stiger i blodet, helt enkelt för att leveransen till cellerna har stannat av.

Mekanismen: LDL-receptorer och hormonell konvertering

Det aktiva sköldkörtelhormonet (T3) krävs för att cellerna ska uttrycka tillräckligt många LDL-receptorer på sina ytor. Dessa receptorer fungerar som ”fångstarmar” som plockar upp kolesterol från blodet. När T3-nivåerna är låga minskar antalet receptorer drastiskt. Kolesterolet blir då kvar i blodomloppet eftersom det inte har någonstans att ta vägen. Dessutom är T3 nödvändigt för att levern ska kunna omvandla kolesterol till gallsyror och de viktiga steroidhormonerna (pregnenolon, progesteron och DHEA).

Från studien:

”Thyroid hormones have significant effects on synthesis, transport, and metabolism of lipids. In hypothyroidism, the clearance of LDL cholesterol from the plasma is decreased due to a reduction in the number of LDL receptors on the cell surface. This metabolic state results in elevated serum total and LDL cholesterol levels, which can be reversed by restoring euthyroidism through thyroid hormone replacement.”

Källa: Duntas LH. (2002). Thyroid disease and lipids.

Den metabola orsaken

Fysiologiskt sett är kolesterol ett livsviktigt råmaterial för reparation och hormonproduktion. När ämnesomsättningen saktar ner, går kroppen in i ett sparläge där den inte längre prioriterar att bygga hormoner eller gallvätska. Det förhöjda kolesterolet i blodet är alltså ett tecken på att den metabola ”motorn” saknar tändvätska (T3). Att sänka kolesterolet med mediciner utan att adressera sköldkörtelfunktionen är som att städa bort råmaterialet till en byggarbetsplats utan att först anställa byggarbetarna; resultatet blir brist på livsviktiga hormoner och försämrad cellreparation.

Praktisk tolkning

För att reglera kolesterolet genom att optimera ämnesomsättningen:

  • Tolka blodprover som en helhet: Om du har högt kolesterol bör du alltid kontrollera din kroppstemperatur, vilopuls och sköldkörtelvärden (främst fritt T3). Om dessa är låga är sannolikheten stor att ditt höga kolesterol är en kompensatorisk effekt av att cellerna inte kan förbruka det. Att höja ämnesomsättningen leder ofta till att kolesterolvärdena sjunker naturligt när cellerna börjar ta upp det igen.
  • Säkra kofaktorer för hormonproduktion: För att kolesterol ska kunna bli till skyddande hormoner krävs förutom T3 även A-vitamin (retinol) och magnesium. Genom att äta näringstät mat som lever och mejeriprodukter ges kroppen de verktyg som behövs för att faktiskt använda det kolesterol som finns i blodet, vilket sänker den oxidativa stressen och förbättrar den hormonella balansen.