TLDR: Höga serotoninnivåer, särskilt genom användning av SSRI, hämmar nybildningen av ben genom att direkt blockera osteoblasternas (benbyggande celler) delning. Detta gör serotonin till en katabol signal som ökar risken för benskörhet och frakturer.
Mekanismen: Serotonin som benhämmare
Man har länge känt till att personer som tar SSRI har lägre bentäthet. Forskningen visar nu att det beror på att serotonin fungerar som en direkt hormonell broms i skelettet. När serotonin binder till receptorer (Htr1b) på osteoblasterna, aktiveras en signalväg som hämmar deras förmåga att bygga ny benvävnad. Skelettet är alltså i en ständig kamp mellan de bennedbrytande osteoklasterna och de benuppbyggande osteoblasterna – och serotonin tippar vågskålen mot nedbrytning.
Från studien:
”Brain-derived serotonin and gut-derived serotonin have opposite effects on bone mass. Specifically, gut-derived serotonin acts as a hormone to inhibit bone formation by binding to Htr1b receptors on osteoblasts, leading to decreased bone mass. This explains the adverse effects of SSRIs on bone density observed in clinical settings.”
Den metabola orsaken
Ur ett metaboliskt perspektiv är serotonin en signal för ”energisparläge” och vävnadsbevarande på bekostnad av vävnadsuppbyggnad. Skelettet är en av kroppens mest energikrävande vävnader att underhålla. När kroppen känner av stress (vilket högt serotonin signalerar), stängs den anabola (uppbyggande) aktiviteten av. Eftersom 95 % av kroppens serotonin produceras i tarmen, blir en irriterad tarm (LPS/Endotoxin) en direkt fiende till ditt skelett. Varje gång tarmen pumpar ut serotonin som svar på irritation, skickas en signal till skelettet att sluta bygga nytt.
Praktisk tolkning
För att skydda din bentäthet och motverka den katabola effekten av serotonin:
- Hämma serotoninproduktionen i tarmen: Det effektivaste sättet att sänka det systemiska serotoninet är att hålla tarmen ren. Ray Peats morotssallad binder endotoxin och sänker bakterietrycket, vilket minskar den pro-serotonerga signalen från tarmen till skelettet.
- Maximera koldioxid (CO2) och Vitamin K2: Som jag skrivit om tidigare hjälper koldioxid cellerna att behålla magnesium och reglera kalcium. Vitamin K2 (särskilt MK-4) är sedan den ”trafikpolis” som aktiverar osteokalcin och ser till att kalciumet faktiskt hamnar i skelettet istället för i dina mjukvävnader.